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下面附上一則新聞讓大家了解時事
兩棲蛙人「肋骨痛」竟是肺癌末 遭判活3個月卻熬過10年
:
63歲梁先生,平常不抽煙,兩棲蛙人退伍,身體相當硬朗,2009年卻突然感到左胸、左肋骨痛,痛到爬不起來,在金門當地醫院檢查確診為肺癌末期,腫瘤大小為4公分,且已轉移到肋骨,當時護士偷偷告訴梁太太,說先生可能活不過3個月,後來決定轉診至台灣,接受放射治療加上標靶藥物後,回診發現腫瘤已消失;2016年回診追蹤同側復發,2顆腫瘤大小為1.2及\f1公分,經小範圍局部切除手術和持續標靶藥物治療,控制良好;2019年原病灶再復發,腫瘤大小為2.8公分,進行第二次放射治療與關節炎藥,搭配原標靶,目前梁先生狀態良好,且經醫院評估,梁先生預期可再長時間控制。
收治梁先生的新光醫院腫瘤治療科醫師楊凱琳表示,肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌,非小細胞肺癌又分為肺腺癌和鱗狀細胞癌,小細胞癌和鱗狀細胞癌多和抽煙有關,肺腺癌則與家族史、空汙、有毒物質暴露有關,梁先生就屬肺腺癌患者,且有家族史,媽媽多年前就因肺癌過世。
楊凱琳說,台灣有4成以上肺腺癌患者,對標靶藥物相當敏感,可提高敏感性患者約2年以上的存活率,不過平均在1年左右就會發生抗藥性,此時就要換回化療或是其他藥物治療,但比起過去僅能單純用化療延長不到1年的存活率,可說是大幅的改善。
楊凱琳進一步解釋,標靶藥物對於肺癌患者可作有效的全身控制,若再加上「局部治療」,如放射治療、手術等,針對有變化的病灶,可做更穩定的控制,幫助患者存活率延長。
楊凱琳強調,任何一種單用手術、化學治療或放射治療,均不易有效提高肺癌的長期存活率,最好根據患者的組織學類型、分期、基因突變狀態、細胞表面分子表現、全身情況採整合治療,才有可能獲得最好的療效,所以晚期肺癌,結合手術、放射治療、化學治療、熱治療、標靶抗癌藥物、免疫治療等多專科合作治療,可爭取病人延長存活期的機會。
楊凱琳提醒,有肺癌家族史、抽煙,長時間暴露在油煙、空汙、化學物質等環境下的人,還有肺結核患者,都是罹患肺癌的高風險群,建議一年可做一次低劑量電腦斷層篩檢,以早期發現早期治療,提高罹癌的存活率。
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Apple News+ 48小時訂閱數20萬
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據《紐約時報》報導,蘋果公司為新聞和雜誌提供的新訂閱服務Apple News+,在上架48小時內已有超過20萬人訂閱了為期1個月的免費試閱。
這是評估消費者對蘋果全新訂閱服務意願的關鍵數據點。Apple News+是3個月費訂閱服務中的第一個,蘋果希望將其業務從硬體製造商轉變為一家靠向iPhone用戶銷售服務而能賺錢的企業。
想要產生相同規模的營收對蘋果公司而言基本上是個巨大的變化,目前其大部分營收都來自iPhone。另外,考慮到iPhone用戶群的規模,一開始的註冊人數仍然很小。但另一方面,《紐約時報》指出,20萬用戶已超過Texture存在時的會員總數,這是如今已不存在的Apple News+開發基礎。
Apple News+每月收費9.99元,每年約120元。假設所有參加免費試閱的用戶最終都訂閱一整年服務,那麼這20萬訂戶將每年產生2400萬元的銷售額。但根據《紐約時報》的報導,蘋果必須向發布給Apple News+的出版商支付高達50%的營收。
此外,有一定數量的人在試閱結束前已經或將會取消訂閱。蘋果肯定會在最初的48小時後繼續增加新的試閱戶。
據瑞銀(UBS)分析師阿庫里(Timothy Arcuri)發布的報告指出,Apple Music每月9.99元的串流媒體音樂訂閱量,在3年半的時間內增加到5000多萬人。
蘋果CEO庫克1月表示,2018年蘋果服務營收超過410億元,其業務包括App Store的上架費、Apple Music等訂閱以及使Google成為iPhone預設搜索引擎的費用。
庫克暗示他希望蘋果的服務業務營收到2020年可達500億元。
蘋果2018財年的總營收約為2650億元,其中約60%來自iPhone銷售。
該公司1月透露,正在使用中的蘋果iPhone已有大約9億部。但是,目前還不清楚其中有多少來自美國和加拿大,這是Apple News+目前可用的兩個地區。
蘋果上周宣布的其他訂閱App將支持訂閱服務的營收,包括串流媒體視頻服務和影音遊戲包。但是,這兩項服務將在今年稍後才上架。蘋果至今尚未公布其中任何一項服務的定價。
瑞銀估計,根據地理位置估算,蘋果可以銷售服務的iPhone實際數量是5億到6億台。蘋果宣稱擁有3.3億個付費訂戶,其中包括經由App Store分銷的App訂閱。
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