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 不抽菸兩棲蛙人突發胸痛 驚見肺癌轉移到肋骨


:

▲對抗肺癌,多專科合作治療可爭取延長存活期。(示意照/翻攝自網路)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

63歲梁先生是兩棲蛙人退伍,不抽菸的他,身體一向硬朗,沒想到十年前一陣突然襲來的左胸痛,一路經金門當地醫院檢查、再轉診至台灣,確診為肺癌晚期,轉移到肋骨,腫瘤大小4公分,所幸靠著螺旋刀放射治療加上標靶藥物,精準打擊癌細胞,有效延長存活期。醫師強調,對抗肺癌,多專科合作治療才能有效爭取延長存活期機會。

根據統計,肺癌晚期的5年存活率不到10%。新光醫院腫瘤治療科醫師楊凱琳表示,正因為如此,對肺癌的治療,既要考慮到局部,更要兼顧到全身,任何一種單用手術、化學治療或放射治療均不容易有效提高肺癌的長期存活率。

楊凱琳強調,肺癌必須根據患者類型、分期、基因突變狀態、細胞表面分子表現、全身情況等採取整合治療,才有可能獲得最好療效,晚期肺癌結合手術、放療、化療、熱治療、標靶抗癌藥物、免疫治療等多專科合作,可爭取延長存活期。

以梁先生為例,2016年回診追蹤時,發現同側復發,2顆腫瘤大小1.2公分及1公分,經小範圍局部切除手術及持續標靶藥物治療,控制良好;2019年原病灶再復發,腫瘤大小2.8公分,進行第二次螺旋刀加上熱療與繼續藥物控制,醫療團隊預期可再度長時間控制下來。

楊凱琳提醒,若2等親中有人罹患肺癌,家屬罹患肺癌風險較一般人高很多,顯示肺癌患者有家族集中的現象,建議高危險群要定期進行篩檢,而目前低劑量電腦斷層被視為能夠早期發現肺癌的檢測工具之一。

照片來源:翻攝自網路

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 高血壓婦不吃鹽 暈眩昏倒


:

記者吳東興/彰化報導
 65歲江姓婦人患有高血壓,平時固定服藥。日前早起出門買菜,突然一陣暈眩昏倒,送醫檢查發現血中鈉、鉀離子含量過低。經以電解值矯正療法,數日後症狀緩減。
員生醫院神經內科主任葉宗勳表示,一般人鈉、鉀離子失調多發生於長期臥床採取管灌患者。江姓婦人因有高血壓及心臟病史,加上早餐只吃白吐司,午、晚餐都不用加鹽或醬油等含鈉調味料,若外食都會把菜餚過水洗掉鹽分,每天喝水  2000cc以上,加上降血壓藥中又有利尿劑,長期下來導致鈉鉀不均衡,有「水中毒」現象,才會昏倒。
葉宗勳表示,許多人都知道不要吃太鹹,可是有些人擔心血壓高及心血管疾病,刻意採清淡飲食,降低飲食中鈉的攝取量,加上常因為慢性病需長期服藥,影響鈉離子及水分代謝,就可能出現低血鈉。
他說,人體內的鈉過與不及都不好,太高造成高血鈉、過低則形成低血鈉,都不利健康。由於鈉在人體中扮演一定的角色,鈉攝取量絕非愈低愈好。因此建議「限鹽不怕鹽」,若使用降壓藥物必須注意飲食,小心鈉鉀血中濃度。
營養師王姝穎建議,高血壓病人鈉建議量為每日  2000-2400毫克,等同於  5-6公克食鹽。新鮮食物本身即含有  1-2公克的鈉含量,因此病患仍須多攝取  3公克食鹽。另外適量攝取鉀離子,水果中含有豐富的鉀離子,如龍眼乾、葡萄乾、紅棗、釋迦、美濃瓜、桃子、奇異果、香蕉、龍眼、番茄等。










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