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下面附上一則新聞讓大家了解時事
大腿深部靜脈血栓作祟 器械取栓低復發
:
血液循環不佳造成的血栓,若是處理不善,血塊流至肺部造成肺栓塞恐有致命風險;過往治療多採藥物和針劑控制,但後續復發可能性高,羅東博愛醫院心導管團隊日前成功以器械取栓術,即時為病人根除血塊,病人恢復良好康復出院,也大大振奮醫療團隊。
62歲沈姓男子從去年起便開始右大腿脹痛,起初不以為意,直到三月初患部開始腫脹,走幾步路就須停頓休息,影響日常生活,前來求醫,經心臟血管內科照射超音波後,發現是右足大腿至膝蓋間大範圍深部靜脈血栓。
化解血栓傳統且保守的方式為服藥物溶血和施打溶血針,但心臟血管內科醫師蕭如豐發現,沈男的血栓服藥後三周都未見改善,擔心血塊硬化,且血塊流至肺部造成肺栓塞更可能危及生命,當機立斷決定採取更積極的做法,在心臟血管內科副院長雷孟桓、主任許育誠的支持下,緊急引進器械取栓設備,以器械深入體內抽取血栓。
醫療團隊先進行靜脈攝影確定血栓位置,心臟血管內科醫師徐仁德在患者膝蓋後方打入導絲直達血栓處,將導管沿著導絲置入,特製的導管能夠將血栓軟化,再從同一管路抽取出大部分靜脈血管血塊,術後數小時沈男腿部消腫,腫痛感不再,復原狀況良好;特殊醫材配合專業醫療團隊,創下宜蘭第一例深部靜脈血栓器械取栓術(見圖,羅東博愛醫院提供)。
器械取栓術傷口僅原子筆芯大小,復原快速,後續復發可能性低,血塊根除更大大減低後遺症;醫療團隊在取栓時,同時發現沈男有靜脈狹窄徵兆,提醒他及早發現及早治療。
醫師徐仁德表示:傳統服藥溶血方式,輕則血栓清不乾淨,重則恐導致胃腸道甚至顱內出血,有一定風險,血栓形成早期取出預後佳。
羅東博愛醫院心臟血管中心主任許育誠解釋,目前針對下肢深層靜脈栓塞,器械取栓是一種新的治療方式,特別對傳統治療效果不彰的病患有一定的治療效果,提供蘭陽鄉親最先進的醫療服務。
現代人隨飲食、生活習慣的改變,血液裡增加許多膽固醇和脂肪,可能加速血栓形成、導致血管堵塞,三高一族、中老年人等都是血栓高危險群,除造成患部腫脹,嚴重可能致命,飲食控制、養成運動習慣能夠預防血栓的生成。
不只是缺鈣!孕婦腳抽筋可能和走路及睡姿有關
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很多孕婦都有腳抽筋的經驗,不少人第一時間想到的是「我可能是缺鈣了」。衛福部國健署提醒,孕婦因體重增加,走太多路、站太久都會使腿部肌肉疲勞,引起腿部痙攣,另睡覺時因腳尖微微下垂,小腿肌肉也處於縮短狀態,一旦周遭溫度較低或血液循環不良,也很容易發生抽筋。
國健署近日於保健闢謠專區發布「孕婦容易腳抽筋是缺鈣嗎」一題,提醒孕媽咪在孕期期間,因胎兒成長發育,對鈣的需求量也增加,若飲食沒有補充鈣及維生素攝取,很容易引發腳抽筋。
不過,缺鈣只是造成腳抽筋的原因之一,其實還有其他原因影響。國健署表示,隨孕期的體重增加,孕婦腿部負擔也加重,若走太多路或站太久,會使小腿肌肉活動增多,使肌肉處於疲勞狀態,進而引發腿部痙攣。
此外,孕期子宮會隨胎兒增大,也會壓迫下腔靜脈造成血液循環不良,使小腿肌肉細胞缺氧,導致小腿抽筋及疼痛。而睡覺時無論側睡或平躺,腳尖都會微垂,使小腿肌肉處縮短狀態,也很容易在半夜寒流來襲或吹冷氣時發生抽筋。
當孕婦腳抽筋該怎麼辦?國健署表示,盡快讓肌肉放鬆才能減輕疼痛不適,例如站著時發生抽筋,應讓腳跟著地並將腳掌平貼在地面;若是睡覺時抽筋,則可將腳掌平貼在牆壁上,或將膝蓋打直,將腳尖上翹讓腳板與小腿呈直角。
此外,可以選擇輕輕按摩抽筋部位,或是溫敷及泡熱水。孕婦平常也應避免過於急促的走動或走太多路,勿長時間久坐或久站,並適時休息及變換姿勢。飲食攝取上也應多吃乳製品、芝麻、黑豆、木耳、深綠色葉菜等富含鈣質食物。
國健署提醒,如果抽筋情況嚴重、疼痛一直持續,或腿部有紅、腫、觸痛時,恐有併發靜脈血栓的可能,應立刻找醫師診治,千萬不要拖。
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