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下面附上一則新聞讓大家了解時事
女子擔心腎臟病嚴守三少 險些病況加重
:
一名近50歲的女子,因為高血壓引起的腎臟病,自認應該遵守少鹽、少油、少糖控制血壓與慢性腎臟疾病,因而在外聚餐、旅遊時,一口都不敢啖食,一年後,病情未控制,體重從 60公斤瘦到 47公斤,連生理期也遲遲未到,經過營養師正確指導,病情未在惡化、也能享受正常飲食。(李明朝報導)
衛福部桃園醫院營養科主任范純美表示,個案先前在其他醫院就診時,對於腎臟病飲食觀念不清楚,認為應該遵守少鹽、少油、少糖,來控制血壓以及預防慢性腎臟病況加重。
范純美表示,觀念的不清楚及不正確,所以個案不論聚餐或者旅遊,在外食物都一口都不嚐,只吃自己準備的食物,經過一年後嚴格遵守三少的飲食,體重由60公斤瘦到47公斤,甚至生理期都沒來,因為熱量不足之下,病情不但沒有獲得良好的控制,甚至嚴重。
范純美表示,個案轉到桃園醫院就診,再透過營養師的正確指導,4個月後再回診抽血,檢驗數值都比之前進步,飲食更有樂趣,體重也增加4公斤連生理期都報到。
范純美表示,高血壓引起的腎臟病變,病人若本身沒有糖尿病的問題,飲食原則以低鈉、低蛋白為原則建議腎臟病人需攝取足夠的熱量,可以以醣類與脂肪為主,想吃餅乾或點心時,可以請教營養師提供一些低蛋白的點心給病人選擇,例如:4顆黃金糖、軟糖約6顆、茶凍 、甜愛玉為含單糖熱量補充食品:另外如地瓜煎餅、煎蘿蔔糕、炒河粉、炒螞蟻上樹都是低蛋白澱粉的主食類來源。慢性腎臟病病人熱量攝取不足時,身體就會開始分解肌肉蛋白,還是會產生含氮廢物,增加腎臟負擔。
范純美認為醫療專業人員在面對民眾,應該要以民眾聽懂的語言來教育,才能幫助民眾執行自己的飲食計畫,以免產生不正確觀念。
【專欄】民進黨總統初選打造出治國藍圖
:
賴清德意欲參與民進黨總統初選,除了表示感受到責任的承擔,應該是看到「打一場典範的初選」可以完整呈現民進黨執政近三年的成就和將來補強的地方。往正面的方向看,賴清德是希望透過民進黨的黨內總統初選的過程,競爭雙方的表述,讓社會更了解三年來民進黨執政帶來的政績,以及有待增強的施政重點,來和社會對話,凝聚社會支持力量,並讓本土政黨可以清晰地知道民進黨要帶台灣往何處去,凝聚共識。這樣,才符合賴清德強調要「打一場典範的初選」的意義。
民進黨執政近三年,國內對民進黨的施政領導有許多誤解或不明白。藍營的誤解可以不當一回事,因為本來就是反對黨,但本土陣營的不明白是蔡英文政府的致命傷,還會影響所謂的中間選民對民進黨的支持。
2020總統選舉,民進黨若要勝選,唯一辦法就是找回選民的信賴。要找回選民的信賴,就是讓選民透過「打一場典範的初選」,讓蔡英文有機會講述民進黨這三年來施政的主要方向和成績,以及用人處事為什麼要這麼做的原因或是困境(這是蔡英文政府最讓人詬病的致命傷),並且自我省思並透明的告訴選民,以後要怎麼調整,將會怎麼做。
所以賴清德表示,民進黨必須通過這次初選,將民進黨的施政藍圖,透過民進黨的黨內總統初選,完整的鋪陳在選民的面前,取得選民的認同。那麼,不論那一位擔任民進黨2020總統選舉候選人,民進黨才能接地氣,有底氣獲得勝選。
藉民主初選重建人民信賴
賴清德「打一場典範初選」的遠見,通過賴清德對國家治理和願景的分析及擔憂和蔡英文總統對兩年多來治國的方向和未來施政的重點陳述,果然呈現了2020以後民進黨治國的格局,也讓選民更清晰地看出蔡英文和賴清德各自最為關心的重點和施政重心。這不僅讓選民看到民進黨治國的藍圖和帶來的希望,也可以從選民的反饋和理解,漸漸地可以贏回選民對民進黨的信心。
所以,民進黨員其實不必怕這場黨內總統初選,反而要以正面態度看待這場初選。因此,民進黨員更不應該有黨派之私或是個人的私慾取向。要以一場「向選民表述,取得選民共鳴的心情辦理初選」。這樣才能掃除這兩年多來民進黨執政的低氣壓,讓民進黨調整腳步和選民再次磨合,帶著希望再出發。
其實,自從蔡英文總統鞏固邦誼回國後,民進黨總統黨內初選正式開始,蔡英文和賴清德的表現可圈可點,對2020總統選舉有加分作用。
蔡英文和賴清德,分別對如何經營國事,如何領導國家,走出願景,其實各擅勝場,各有關心的重點,也點出雙方各自不足之點,正好可以互補,完善民進黨未來如何帶領國家的願景。
蔡英文強調的主軸是「台灣主權」,要確保台灣主權,就必須認知台灣的處境艱難,最要緊的是取得民主國家的信任,才能獲得民主國家的支援,確保在中國威脅下台灣主權可以確保,可以發聲。蔡英文說:「國際社會很害怕台灣發生兩件事,一是遇到壓力就屈服、二是得到支持就冒進,這些都會影響區域穩定。因為台灣已經用行動獲得國際社會的信任,所以當中國強推一國兩制,台灣才能大聲講出反對一國兩制的主張,並且獲得國際社會的支持。」她說:「這也就表示近三年以來民進黨所走的路線、方向沒有錯。」
蔡英文總統的領導,顯然把台灣的主權獲得保障作為第一優先。他最強調的是「台灣的主權不能受傷」。所以,台灣所走的路,必須讓以美國為首的友我民主國家可以信任,可以預測。
而賴清德所擔心的是台灣國內的問題沒有解決好會拖累民進黨2020總統大選, 賴清德就是看到國內問題是2018民進黨敗選的關鍵,也是2020總統選舉民進黨的罩門。所以,賴清德一腳踏入民進黨總統黨內初選,其用意固然是賴清德的拯救台灣的責任感,其實也是以行動點出蔡英文應該更關心國內問題。沒有了政權,也就談不上台灣的主權。沒有本土政黨的民進黨執政,台灣變成中國的管轄地,也就是時間問題了。
賴清德點出:「台灣有一百四十萬家中小企業,佔台灣企業九十八%,提供全台八八一萬個工作機會,大約台灣八成工作機會。過去幾十年來的經濟奇蹟,是靠著這些中小企業提一個皮箱到世界各地爭取訂單,提供眾多就業機會。但近年來二代接班不容易,遭遇轉型升級困境、工業型態改變、消費市場挑戰、外銷國際競爭等壓力因素,員工加薪相形困難。」政府當務之急就是如何促進中小企業經營活力,修改中小企業發展條例,加強國際對接能力,建構完善的資金環境,中央與地方合作以強化創新研發能力以協助中小企業發展,解決員工加薪相形困難的環境。
蔡英文和賴清德各有最關心,從這些層面看來,「打一場典範的初選」對民進黨沒有壞處,有互補作用。民進黨也需要這場初選讓台灣選民更清楚知道民進黨執政三年在為人民做些什麼,未來凝聚蔡英文的施政目標和賴清德關心的施政要點,以及反饋民進黨總統初選時人民的要求和心聲,做成「與民共舞」的施政藍圖。那麼,初選結果,不論是蔡英文繼續領導,還是賴清德出線選總統都可贏得2020總統選舉。而且,勝選的因素是透過民進黨初選的一加一的施政和施政計畫所贏得選民的支持,不論是蔡英文或賴清德都是有功之人。
怕的是民進黨或本土人士各為其所喜愛而破壞彼此間的信任,這就不是愛台,而是私慾。 專欄屬作者個人意見,文責歸屬作者,本報提供意見交流平台,不代表本報立場
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