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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 裝血管支架不追蹤 90歲嬤下肢缺血險壞死


:

一位90歲阿嬤8年前置放的腹主動脈支架,最近因噁心、嘔吐、頭暈而求診,澄清醫院心臟血管外科主治醫師南玉芸表示,經電腦斷層發現,病患的支架嚴重阻塞及發現超大血管瘤,已導致左腹及大腿疼痛下肢缺血。

「經進一步電腦斷層檢查,發現患者8年所放置的腹主動脈支架,因未做定期追蹤,她的左骨髂動脈支架嚴重阻塞,而右骨髂動脈支架末端有8公分大的血管瘤,隨時有破裂的危險,因考慮患者已90歲高齡,以最安全及減少手術風險為治療原則,」南玉芸表示。

經與病人家屬解釋及溝通多種手術方式後,以微創導管清除血栓手術,將左骨髂動脈支架內的血栓清除乾淨,保持血流暢通;而右骨髂動脈支架末端的8公分大血管瘤,則以延伸加長支架隔開血管瘤,來預防血管瘤破裂及猝死的危險。

南玉芸指出,微創導管清除血栓手術,是以特殊的除栓導管裝置,配合使用溶栓藥物以分解血栓,再將分解後的血栓吸出,這種手術適合動靜脈間血管通路血栓的疾病。

這位高齡患者,於微創治療血栓手術成功,順利轉出加護病房且出院。南玉芸呼籲,民眾如有不明原因的下肢疼痛,絕對不能疏忽,因為血管相關疾病千變萬化,有症狀必須由心臟血管外科評估心血管系統。

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文/林以璿 圖/許嘉真






 淡化台獨 賴台主論難釋疑


:

中國時報【郭建伸】

前閣揆賴清德投入總統初選後,成為蔡英文連任的最大障礙,不過賴也不是樣樣都好,若賴最後出線,其兩岸立場恐成為2020最大的絆腳石。賴清德近日雖拋出「台主論」,試圖淡化台獨立場,但獨派不見得希望賴和稀泥,華府一時也不會有回應。

AIT已多次重申不支持台獨,「務實的台獨主義工作者」賴清德,若要想獲得美方奧援,勢必要淡化台獨立場。

過去賴清德在台南市長任內,不只一次訪美,最令人印象深刻的一次,是他2017年接任閣揆前的訪美行程,不僅被僑胞擁戴選總統,還在北美台灣商會演講,發表「親中愛台」論,要以台灣為核心,也向中國大陸伸出友誼的手。

賴在2017年提出的「親中愛台」論,即被外界解讀是選總統的前奏曲;他在3月18日登記黨內初選後,獲多數獨派大老都支持賴,但為了爭取更多支持,賴清德提出「台主論」,強調台灣已是主權獨立國家,名叫中華民國,而台主是「台灣前途由人民自己做主」、「捍衛台灣民主」。

賴清德試圖用「台主」取代「台獨」,但可能產生另一誤會,因為「台主」在某些市井小民的概念上可能是「夾娃娃機台的主人」簡稱

換句話說,「台主」是什麼?多數人恐怕是有聽沒有懂。泛藍或中間選民會埋單嗎?能否去除國際疑慮?如果台獨立場淡化太多,是否招致深綠反彈?對賴清德而言,雖然在各機構民調中,他的支持度較小英為高,但他要在民進黨內初選勝出,困難真不少。

放眼2020大選
攔截初選 挺英派運作闖關
拒霸王條款 卓榮泰左右為難
傳直接徵召 小英回應「哈哈」
同台未必同心 扁不看好蔡賴配
華府軍事、外交奧援 美替小英助選

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